Bo a eksperensiá algu inhustu na bo opinion, òf bo a konstatá algun iregularidat? Por fabor yena e siguiente formulario i primi riba “submit”. Nos lo tuma kontakto ku bo pa diskutí e siguiente pasonan ku por tuma.

Informashon marká ku un * ta obligatorio pa yena.

    Nòmber: *

    Fam: *

    Number di telefòn: *

    Di dos number:

    Email: *

    Datonan di keho

    Kompañia òf Instansia *

    Adrès:

    Fecha di suseso:

    Fecha: *

    Deskripshon di suseso

    [recaptcha]